保险公司意外的定义直播_保险1-6类职业明细表(2024年11月全新视觉)
宁夏一老人,从家中走失,找了3天,发现老人冻死在雪地中,事后,儿媳想起之前给老人买过意外险,找保险公司索赔8万元,不料,保险公司称:正常人不可能在户外冻死,要么得了病,要么故意走失,拒绝赔偿。法院一审、二审这样判了。 (案例来源:九派新闻) 2024年2月18号,那是一个寒冷的冬日,下午5点多,许刚忙完回家,却没看到父亲老许的身影,他喊了两声,也没人答应。 许刚房前屋后找了一个遍,心里不禁有些慌张,他又打电话问了亲戚老许有没有去玩,得知没有后,他开始担心起来。 许刚找了大约一个小时,还是没找到父亲,他赶紧报警,请求帮助寻找。 老许从家里走失,一时间成了街坊邻居议论的话题,老人到底去哪了?走的时候天都快黑了,他出去干嘛…… 时间一分一秒的过去了,却始终没有老人的消息。 在2024年2月21号中午的12点多,当地公安机关和蓝天救援队,还有老许的儿子、儿媳终于发现了走失的老许。 他们发现在一个排水沟北侧废旧厂房围墙下,那里有有一个石头堆,而老许就躺在石头堆的凹槽处,身上盖满了雪…… 此时,老许身体冰冷,已经死亡。 许刚见状悲痛欲绝。 公安机关调查后排除刑事案件。 2月29号,当地卫生院出具了老许的死亡医学证明书,上面显示老许死亡原因是冻死。 事后,老许的儿媳妇想起,她之前给老人买过一份家庭成员意外伤害险。 这份保险条款中明确规定了意外身故、伤残的给付金额为80000元。 其中,“意外伤害”被定义为遭受外来的、突发的、非本意的、非疾病的使身体受到伤害的客观事件。 老人意外去世后,许刚和媳妇立马想到了这份保险,两人找到了保险公司要求他们理赔。 然而,保险公司却说,老人去世不属于意外,对此不能进行赔偿。 许刚和妻子感到无比的愤怒和失望,他们坚信父亲是意外死亡,保险公司应该赔偿。 于是,许刚和妻子将保险公司告上法院,要求理赔。 1、保险公司认为,老人的死,不符合合同中意外伤害的范畴。 《保险法》第22条,保险事故发生后,按照保险合同请求保险人赔偿或者给付保险金时,投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因 、损失程度等有关的证明和资料。 保险公司认为,虽然老人是在雪地里被发现死亡,但是,死因没有经过尸检确定,只凭环境和尸体情况做推断为“冻死”是不准确的。 保险公司还认为,老人家属应该提供证据证明,老人的死亡是符合保险合同行约定的“意外伤害”的范畴。 因为,现有证据无法证明老人的死因是合同中约定的意外事故。 2、一审法院判决,支持老人家属的诉讼请求。 《民事诉讼法》第64条规定,当事人对自己提出的主张,有责任提供证据。 一审法院认为,结合老人死亡的地点,以及当时天气寒冷的状况,被发现时老人被积雪覆盖的状态,能够认定,老人被冻死是高度可能的大概率事件。 而保险公司认为,老人的死亡不属于意外伤害死亡,那么,保险公司应当承担举证责任。 不过,保险公司没能拿出证据证明老人不是意外死亡。 所以,法院认定老许的父母、妻子都已经过世,儿子许刚可以作为老许的继承人,有权要求保险公司赔偿。 一审法院判决:许刚要求保险公司赔偿80000元的诉讼请求,予以支持。 3、保险公司不服,提出上诉,二审法院会怎么判呢? 保险公司在二审提出,老许在2024年2月18号晚上6点走失的,在2月21号中午12点发现死亡的,他要么是故意走失,要么就是得了病,意识不清。 一个正常还有家的人,怎么会在冬天,在外面被活生生冻死? 所以,冻死不可能是老许的死因,所以,老许在被排除自杀的情况下,很有可能是因为疾病导致死亡。 所以,保险公司认为,老许不属于合同中约定的“意外伤害”,因此,不应该承担赔偿责任。 二审法院认为,老许的死亡属于意外伤害致死的保险责任范围。 保险公司虽然对老许的死亡原因有异议,但是,他们没能拿出可以证明老许死因的证明,来证明老许有其他死亡原因。 所以,保险公司应当承担举证不能的后果。 二审法院判决:一审判决事实清楚,驳回上诉,维持原判。 也就是说,保险公司给付保险金80000元给老许的法定继承人许刚。 对此你怎么看呢? 人物均为化名 #我要上热门#
保险公司拒赔猝死案,我们如何成功申诉? 近年来,猝死话题在我们的生活中越来越常见。保险公司通常也会提供相应的保障。 世界卫生组织对猝死的定义是:“平素身体健康或貌似健康的患者,在出乎意料的短时间内,因自然疾病而突然死亡即为猝死。” 在保险领域,猝死的定义是:“平时身体健康或貌似健康的患者,在急性症状发生后二十四小时内,因自然疾病而突然死亡即为猝死。” 那么,24小时内死亡是否等同于猝死呢? 客户在2年前通过网络投保了某保险公司的意外险,其中包含猝死责任。去年7月,客户因胸闷不适住院治疗,抢救无效身故,诊断为“急性心肌梗死等”。客户申请猝死责任理赔,但保险公司拒赔。 收到委托后,我们通过70%的协议赔付成功申诉。申诉的依据是医学教材对心脏骤停和心脏性猝死的定义:心脏骤停是指心脏泵血功能的突然停止,而心脏性猝死是指由于心脏原因所致的突然死亡。根据抢救记录和手术记录,符合心脏病死亡的表象。而急性心肌梗死是猝死最常见的病因之一。实际情况符合条款约定的内容。 需要注意的是,不同的意外险对猝死的理赔条件有所不同,例如发病到死亡的时间。有的保险产品约定为6小时,有的为24小时,还有的为3日内。 在购买保障时,务必仔细阅读条款内容。
公众责任险:你了解多少? 你是否曾好奇,公众责任险到底是什么?今天,我们就来详细解析一下这个保险的奥秘! 首先,让我们来了解下公众责任险的定义。在保险期间内,如果被保险人在合同列明的场所范围内,因过失导致意外事故发生,造成第三者人身伤亡或财产损失,那么依照中华人民共和国法律(不包括中国香港、中国澳门和中国台湾地区法律),应由被保险人承担的经济赔偿责任,保险公司将按照合同约定进行赔偿。 此外,如果保险事故发生后,被保险人因该事故而被提起仲裁或诉讼,那么对应的仲裁或诉讼费用以及事先经保险公司书面同意支付的其他必要、合理的费用(称为“法律费用”),保险公司也将按照合同约定进行赔偿。 简单来说,如果顾客在您经营的场所内发生意外事故,且该事故应由您承担责任,并且事故在保险公司约定的保险责任范围内,那么保险公司将在赔偿限额内进行赔偿。但请注意,是否属于保险责任要看保单的具体约定,例如火灾、爆炸、烟熏等通常不在责任范围内。 通过这些信息,相信你对公众责任险有了更清晰的认识。在经营场所时,了解并购买公众责任险,可以为您和您的顾客提供额外的保障。
【汽车撞人保险公司哪些不赔偿】 【必看】 车险不赔的三种情况 多人以为买了车险就万事大吉,但其实在某些情况下,保险公司是不赔的!𑊊妃 况一:车撞自家人不赔劊第三者责任险只负责赔偿保险车辆因意外事故致使第三者遭受人身伤亡或财产的直接损害。在第三者责任险的条款中规定,“第三者”的定义中,不包括保险人、被保险人、本车发生事故时的驾驶员及家庭成员以及被保险人的家庭成员。 妃 况二:收费停车场丢车不赔劊一般情况下,车辆在收费停车场或者营业性维修厂被盗,保险公司都不负赔偿责任。因为保险公司认为放在以上场所的车辆,停车场有保管车辆的责任,因此由于保管人保管车辆不善造成的车辆丢失需要由保管人来承担责任。 妃 况三:车内物品丢失不赔劊专家指出,根据保险产品的保险范围规定,盗抢险的赔偿范围仅仅是车辆本身,而不包括车内的物品。 所以,在购买车险时,一定要仔细阅读保险条款,了解哪些情况保险公司不赔,以免在需要理赔时发生不必要的纠纷。 还有疑问吗?请点击内容下方或者上方咨询按钮询问律师吧~
【大货车保险什么情况不赔】 𑨶 实用!货车保险理赔的6个盲区,不知道就亏大了! 家人们,今天来给大家分享一下货车保险理赔的6个盲区,一定要认真看哦,否则可能会亏大了!𘊊1.超过报案时间𑊥悦事发超过48小时都未告知保险公司,保险公司将有权不予理赔。所以,一旦发生事故,一定要及时报案!𑊊2.直接修理❌ 在跑车过程中货车出问题,不能直接修理,要先定损再修车。否则,保险公司可能以无法确定损失金额而拒绝赔偿。 3.车辆受损 车辆停在修理厂时发生了碰撞、剐蹭以及被盗等情况,保险公司都会拒赔,因为修理厂有责任妥善保管维修车辆。𛊊4.车辆丢失 如果货车在收费停车场被偷,保险公司将不予理赔。所以,停车时一定要注意安全! 5.无意撞了自家人𐊨🙧獦 况一旦发生,保险公司也将不予理赔,因为这不属于三责险的理赔范围。梀♀️ 6.司机不追究对方赔偿튥悦货车与其它车辆发生碰撞,且交通事故责任划分全责在对方,司机若主动放弃向对方求赔。那么保险公司也将不予理赔。튊三责险到底保什么呢?第三者责任险只负责赔偿保险车辆因意外事故致使第三方遭受人身伤亡或财产的直接损失。 第三者的定义中,不包括保险人、被保险人、本车发生事故时的驾驶员及家庭成员以及被保险人的家庭成员。 还有疑问吗?请点击内容下方或者上方咨询按钮询问律师吧~
#节假日调休是否属于法定节假日#【是节假日还是休息日 理解不同“待遇”迥异】#专家建议推广统一的节假日定义#2016年,南某在某保险公司购买了一份保险。条款内容包括,法定节假日意外身故保险金是基本保险金额的10倍。2023年端午节假期,南某高空坠亡。家属认为,发生事故时间为法定节假日,基本保险金额为10万元,赔偿金额依照合同约定应是100万元。保险公司却表示,2023年6月22日为国家法定节假日,6月23日属于休息日调休,南某属于非法定节假日意外身故,不符合条款约定的赔付条件。 调休日、周六、周日是否属于法定节假日?记者采访发现,不少人对此存有疑惑。法律专业人士表示,司法实践中,各项法律法规关于法定节假日、法定休假日、休息日等的立法本意不同,表述上有所区别,确实容易引起歧义。 律师建议,政府部门或相关机构应加强法律和科普宣传,通过行业协会或商会等组织,推广统一的节假日定义和实践。合同签订前,双方应充分沟通对节假日的理解,确保双方对节假日的定义和预期一致。(工人日报-中工网记者 陶稳)
【什么车祸伤人保险不赔】 𑰟𑰟以下情形的交通事故之一的,保险公司不赔: 1、ﯸ车撞自家人不赔 第三者责任险只负责赔偿保险车辆因意外事故致使第三者遭受人身伤亡或财产的直接损害。在第三者责任险的条款中规定,“第三者”的定义中,不包括保险人、被保险人、本车发生事故时的驾驶员及家庭成员以及被保险人的家庭成员。 2、⦔𖨴车场丢车不赔 一般情况下,车辆在收费停车场或者营业性维修厂被盗,保险公司都不负赔偿责任。因为保险公司认为放在以上场所的车辆,停车场有保管车辆的责任,因此由于保管人保管车辆不善造成的车辆丢失需要由保管人来承担责任。 3、车内物品丢失不赔 以上就是保险公司不赔的三种情况啦!大家一定要注意哦! 还有疑问吗?请点击内容下方或者上方咨询按钮询问律师吧~
【车保险不赔的情况是什么】 开车的朋友请注意啦!如果发生以下三种情况,保险公司可不赔哦!𑰟𑰟𑊱️⃣车撞自家人不赔밟밟늧쬤𘉨 责任险只负责赔偿保险车辆因意外事故致使第三者遭受人身伤亡或财产的直接损害。在第三者责任险的条款中规定,“第三者”的定义中,不包括保险人、被保险人、本车发生事故时的驾驶员及家庭成员以及被保险人的家庭成员。所以,如果你的车不小心撞到了自己的家人,保险公司可不负责赔偿哦!𐰟𐰟𐊲️⃣收费停车场丢车不赔 一般情况下,车辆在收费停车场或者营业性维修厂被盗,保险公司都不负赔偿责任。因为保险公司认为放在以上场所的车辆,停车场有保管车辆的责任,因此由于保管人保管车辆不善造成的车辆丢失需要由保管人来承担责任。所以,停车的时候一定要注意选择正规的停车场哦! 3️⃣车内物品丢失不赔 专家指出,根据保险产品的保险范围规定,盗抢险的赔偿范围仅仅是车辆本身,而不包括车内的物品。所以,如果你的车内物品丢失了,保险公司可不负责赔偿哦! 总之,开车的朋友们一定要注意这些情况,以免在发生事故时造成不必要的损失!簟簟犊还有疑问吗?请点击内容下方或者上方咨询按钮询问律师吧~
车险全解析:你必须知道的一切 车险主要分为两大类:交强险和商业险。其中,商业险又细分为三个小类:车损险、驾乘险和三者险。 交强险: 全称:机动车交通事故责任强制保险 定义:保险公司对被保险机动车发生交通事故造成的人员伤亡和财产损失,在责任限额内予以赔偿的强制保险。 保险责任:只覆盖第三方。 车损险: 举个例子,如果你开车撞到了别人的车,且是你的责任,那么车损险就可以发挥作用了。保险公司会赔偿你的损失。 车损险进一步细分为五个小类:玻璃险、划痕险、自燃险、涉水险和不计免赔险,此外还有新增设备险。 驾乘险: 驾乘险是针对车上的驾驶员和乘客的意外险,负责赔偿意外情况下的司机和乘客。 驾乘险分为两种: 指定车:投保时需明确投保人和被保险的车辆信息。坐上被保险车辆的司机和乘客都能获得保障。 指定人:投保时需明确被保险人的信息,无论被保险人是驾驶还是乘坐交通工具,都能获得保障,类似于普通的意外险。 三者险: 三者险的作用等同于交强险,且是交强险的补充。保额通常分为100万、200万、300万,保费差异不大,建议选择200万保额。 通过这些信息,你可以更好地了解车险的各种细节,选择最适合自己的保险方案。
高空作业意外险购买指南:如何规避风险? 高空作业的定义:根据国家标准GB3608-2008《高处作业分级》的规定,凡是在坠落高度基准面2米以上(含2米)进行作业的都称为高处作业。 常见的高空作业类型:生活中常见的高空作业包括玻璃幕墙安装、外墙清洗、空调安装、电线架设、钢结构搭建、脚手架安装、广告安装、路灯安装等。虽然这些作业的风险不一定高,但一旦发生事故,后果通常非常严重,可能导致工人死亡或残疾。 理赔纠纷的常见原因: 工人未持证上岗:如果购买的保险要求工人有高空作业证,而工人没有,那么一旦发生高空坠落事故,保险公司可能会拒赔。 未按规范操作:即使工人有高空作业证,但在实际作业中未按照规范操作,如未系安全带或未戴安全帽,也会面临理赔纠纷。 忽略地面以下的高处:很多人只想到距离地面以上的高处,忽略了地面以下的高处。例如,挖一条3米深的管道进行管道铺设,这种情况的坠落高度也是超过2米的,同样算作高空作业。 临边作业或交叉作业:这些作业虽然在室内或在平台上进行,但在作业过程中发生坠落的高度也可能超过2米。 如何购买高空意外险以规避风险? 作业高度在5米以下:如果作业高度在5米以下,有些保险产品有特别约定,这个高度不属于高空作业,无论是否有高空作业证,发生事故都不影响理赔。 作业高度超过5米:如果作业高度超过5米以上,工人还没有高空作业证,可以购买免高空作业证的保险。有些产品甚至允许未系安全带也承诺不拒赔。
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