上海东海制药股份有限公司解读_上海东海制药倒闭了吗(2024年11月精选)
异维A酸(泰尔丝)到底可不可以联合光电治疗同时进行呢? 省流版: 1、根据目前研究,口服异维A酸期间做各种点阵激光(剥脱、非剥脱点阵)、调A激光、强脉冲光,脉冲染料激光、激光脱毛,浅表化学焕肤(刷酸),皮肤手术等并没有明显增加副作用。但不是口服异维A酸期间做任何激光等治疗都是安全的,口服异维A酸期间不推荐做机械磨削以及深层激光磨削治疗。 2、口服异维A酸的不良反应比如皮肤黏膜损害、致畸性等绝大多数都是可防可控的。使用口服异维A酸时出现不良反应需要在医生指导下适时调整药物的使用方法和剂量,做好评估,监测相关数据,使药效发挥最大效力,尽可能避免和预防患者不良反应的发生。 3、在临床工作中,求美者即使没有口服异维A酸,任何不恰当能量强度的光电治疗也可能引起瘢痕的形成。临床医生要注意规范操作,避免因操作不当带来的不良反应发生。 异维A酸于1982在美国上市,已在世界范围内使用超过40年,是目前治疗痤疮的重要药物,可以说是治疗重度痤疮的核心药物。口服异维A酸期间能做光电等医美类项目治疗吗?是否“建议停止口服异维A酸6个月后再进行激光治疗”呢。 1️⃣异维A酸药理作用、适应症 异维A酸(isotretinoin)又名13-顺维A酸,是维生素A的天然代谢物, 属于第一代非芳香维A酸类。口服异维A酸与其他维A酸的作用机制不同。它具有显著抑制皮脂腺脂质合成、减少痤疮丙酸杆菌繁殖、抗炎和调节免疫及改善毛囊皮脂腺导管过度角化等药理作用,能同时作用于痤疮的主要发病机制。它是目前发现的最强力抑制皮脂腺分泌的药物,抑制力可达90%,可谓名副其实的“特效药”。 异维A酸适用于结节囊肿型、暴发性痤疮和聚合性痤疮炎症控制后、其他治疗方法无效、伴皮脂溢出、有瘢痕或瘢痕形成倾向、治疗意愿较强。 2️⃣异维A酸不能联合光电治疗的说法来源 口服异维A酸期间不建议做光电治疗的观点之所以形成来源于20世纪80年代几个病例报告:其中有两例患者是在口服异维A酸期间做了全脸机械磨削治疗后形成了瘢痕疙瘩,一例是做氩激光磨削形成瘢痕疙瘩。还有1994年报道的做机械磨削形成增生性瘢痕。此后,出于安全考虑,便有了“建议医美操作前6月停止口服异维A酸”的说法。 但随着医美技术的不断更新迭代以及研究的不断深入,我们发现并没有大样本的临床研究证实服用异维A酸会增加医美操作的风险。所以异维A酸治疗期间采用光电治疗又被提上了议程。 3️⃣异维A酸联合光电治疗临床研究 有研究,选取116 例寻常型痤疮患者,分成2组。对照组采取异维A 酸红霉素凝胶(国药集团中联药业有限公司,国药准字 H20080404 ,规格30 g;异维A酸15 mg 、红霉素 60万单位)治疗,于晚上睡前对患病部位进行清洁后,在皮损部位点涂,避免光照,白天需做好防晒,当皮疹消退时停止使用。 观察组以对照组为基础,加用强脉冲光进行治疗:选用光子治疗仪(武汉盛大康成医药科技有限公司,鄂械注准 20222093964 ,型号:LT3000A),设置脉宽4-6 ms ,脉冲延迟 35-45 ms,能量密度13J/cm2,当皮肤产生灼热感或者皮肤微红时,代表其能量适宜,再开展全部面部治疗,光斑重叠约10%,单次光照约15min,光照结束后冷敷0.5h。 如图2️⃣ 结果显示:采用强脉冲光联合异维 A 酸红霉素凝胶治疗寻常型痤疮,可有效缓解痤疮病情,增强其疗效,减少色素沉着以及红斑情况,提升皮肤屏障功能,且安全性较好。 如图3️⃣ 还有研究,选取中重度寻常性痤疮患者84例。采用随机数字表法将患者分为异维A酸组、光疗组与联合治疗组,每组各28例。异维A酸组给予口服异维A酸软胶囊(上海东海制药股份有限公司,国药准字H20055201;10 mg),每次10 mg,每日2次,疗程8周。光疗组予以光动力治疗。联合治疗组在给予口服异维A酸同时给予患者光动力治疗。 结果显示:联合治疗组总有效率显著高于异维A酸组和 光疗组。治疗后,联合治疗组非炎性皮损数量显著低于异维A酸组和光疗组,联合治疗组和光疗组治疗后炎性皮损数量显著低于异维A酸组。 如图4️⃣ 还有研究,选取中重度痤疮患者共 80 例, 以随机数字表法分为对照组与研究组,各 40 例。对照组口服异维 A 酸治疗,研究组在对照组基础上联合双波长(420 nm+560nm)IPL 治疗。 结果显示,IPL联合异维A酸的总有效率明显高于单纯使用异维A酸组。 ⭐一项系统性综述分析同时接受异维 A 酸和激光治疗的 871 例患者中,12 例经历了短暂的不良反应后自行缓解,仅有 2 例出现瘢痕疙瘩,提示异维 A 酸与激光同时使用的风险很小甚至可以忽略。 一项随机对照试验评估患者在异维 A 酸治疗结束后 1 个月内接受非剥脱性点阵激光治疗的安全性,结果显示所有(10 例)存在痤疮瘢痕的患者在接受非剥脱点阵激光治疗后愈合,未见增生性瘢痕或瘢痕疙瘩。 另一项临床试验也发现, 在异维 A 酸治疗后1~3个月内接受人工磨皮术,所有(10 例)患者瘢痕愈合正常,未见增生性瘢痕和瘢痕疙瘩,患者对于瘢痕修复效果满意。 综上表明,异维A酸并不会使绝大多数医美操作的不良反应风险增加。即便如此,出于安全考虑,仍有医生愿意遵循“停用异维A酸6个月以上再进行激光等操作的建议”。 「医美超话」「上微博学变美」
𐦖𐩗릊岴.9.19 每日新闻速览,早间第一手资讯! 1️⃣ 台风“普拉桑”来袭,东海区域受影响,自然资源部已启动海洋灾害三级应急响应。꯸ 2️⃣ 国家体育总局发布数据,我国人均体育场地面积已达2.89平方米,截至2023年底。️ 3️⃣ 中秋佳节,国内出游人数高达1.07亿,同时有525.6万出入境游客。늊4️⃣ 慢性阻塞性肺病、类风湿关节炎等5种慢特病将新增纳入医保跨省直接结算,方便患者。𐊊5️⃣ 外交部对美对台军售表示强烈反对,并已采取相应制裁措施。늊6️⃣ 广州花都区通报美诚月饼情况,抽检结果全部合格,消费者可放心食用。 7️⃣ 上海发布台风蓝色预警,全市启动防汛防台四级响应,确保市民安全。⛈️ 8️⃣ 联合国儿基会警告,苏丹340万儿童面临传染病风险。𗰟 9️⃣ 日本厚生劳动省发布消息,“软毛青霉酸”导致小林制药保健品用户健康受损。 上半年我国汽车销量超1400万辆,超八成A股汽车上市公司实现盈利,市场繁荣。𘊊1️⃣1️⃣ SpaceX发射任务违规,可能面临高达63万美元的罚款。𐊊1️⃣2️⃣ 黎巴嫩卫生部长确认,寻呼机爆炸事件已造成12人死亡,包括2名儿童。倀
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