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银保监会通报保险公司下载_向银保监会举报保险公司的举报信(2024年12月最新版)

内容来源：威名网所属栏目：新闻更新日期：2024-12-01

银保监会通报保险公司

保险理赔更宽松了？别再被误导了！很多人觉得保险这也不赔，那也不赔，但其实从保险公司公布的理赔数据来看，赔付率都在97%以上。这是什么意思呢？首先，很多人没有理赔成功是因为“既往症”的问题。也就是说，保险公司在投保前查到了被保人之前的“既往症”。有些产品的既往症定义比较严格和模糊，容易引起理赔纠纷。最近，银保监会发布了《关于近期人身保险产品问题的通报》（以下简称《通报》），专门针对这个问题。《通报》中指出，4款医疗保险的既往症定义不合理，因为这些条款约定合同生效日前未经医生诊断和治疗的症状属于既往症，缺乏客观判定依据，容易引发理赔纠纷。具体来说，过去的一些保险产品，尤其是医疗险，通常把“已知”或“应该知道”的症状也纳入既往症的范围。这样未经医生诊断的症状就被定义为既往症而不赔付，未免过于苛刻。现在监管部门明确表示这种定义不合理，今后产品的既往症定义应该更加明确和合理。不同产品对既往症的要求也不一样，下面详细说说不同产品的理赔情况：寿险：寿险的保障非常简单，就是保身故。责任免除也很简单，一般只有三五条，不论被保险人身故原因，只要不在责任免除范围内都能赔。所以只要通过寿险的健康告知，基本上就不会因为既往症而被拒赔了。意外险：意外险的保障范围仅限意外情况，所以很多意外险是连健康告知都没有，一般也不会对既往症作出限制。但如果是有包含猝死赔付的，可能会因既往症导致的意外而拒赔。重疾险：重疾险的赔付需要达到条款的疾病标准，所以健康告知中一般都会问到相关的、程度较轻的疾病或症状。如果不是特别严重，以标体承保的话，相关疾病都能赔。但如果是病情较重，就有可能会被责任除外，之后再确诊相关的疾病都不能赔了。医疗险：医疗险会比重疾险更严格一点。如果一些既往症在健康告知里面问到了，大几率是责任除外，严重的话会拒保。既往症是一个容易令人头疼的问题，而银保监会也一直在想方设法地维护消费者的利益。保险投保毕竟有一定的门槛，不妨咨询专业的人。

银保监会新规：如何界定“既往症”？ 𐟌ˆ1月29日，银保监会人身险部发布了《关于近期人身保险产品问题的通报》（以下简称《通报》）。 𐟌𘰟Œ𘰟Œ𘊣€Š通报》明确指出：“条款约定合同生效日前未经医生诊断和治疗的症状属于既往症，缺乏客观判定依据，易引发理赔纠纷。” 𐟌ˆ既往症的普遍定义通常包括以下情况： 1⃣ 长期治疗未间断； 2⃣ 治疗后症状未完全消失，有间断用药情况； 3⃣ 未予以治疗。 𐟑‰旧的既往症定义：保险合同生效前，未经医生诊断和治疗，但症状明显且持续存在。这便属于无客观评价依据的症状。今后应该不会再在医疗保险条款中出现了。 𐟑‰新的既往症定义：需要医生已有明确诊断，这可以减少客户的疑虑，降低理赔纠纷的可能，保护消费者的合法权益。㊙️也就是说：在投保前，没有经过医生出具诊断和治疗证明，被保人罹患的症状并不属于既往症。 𐟌ˆ这里又牵扯出另外一个概念，就是如实告知的重要性。若客户存在症状未如实告知，其后发生保险事故，保险公司有权拒赔。 𐟌𐤸𞤸ꤾ‹子： 𐟑‰假如，客户投保前诊断高血压，投保时没有告知高血压的症状，投保后又因高血压接受治疗，那么这里的高血压就是既往症，会拒赔。 𐟑‰假如，客户投保前腰痛，但是并没有去医院检查，投保后半年，腰痛加剧就诊，诊断为腰椎间盘突出住院治疗。那么这里的腰椎间盘突出就不算既往症，保险公司不会拒赔。 𐟉这样看来，《通报》里对既往症的新定义更加宽松，以后的理赔纠纷也会减少。

《已逮捕234人！河南村镇银行事件通报：年化利率13%-18%“诱揽”资金，更多细节披露……》在警方通报中，相关团伙的犯罪事实进一步披露。银保监会有关部门负责人7月17日接受《中国银行保险报》采访时，首次透露村镇银行事件的细节。网页链接

增额终身寿险叫停原因及影响揭秘 𐟚覜€近，热门增额终身寿险被叫停，原因何在？早在2019年8月，银保监会就发布了“全面停止4.025%年金险备案”的文件，导致这类产品逐渐退出市场。同时，收益率3.5%的增额终身寿险成为了市场的热门选择。 𐟓⨿™次的《通报》让增额终身寿险站在了风口浪尖，许多高收益产品都面临停售的风险。对于已经购买增额终身寿险的朋友，不必担心，他们的保单不受影响。而对于那些还在观望的潜在买家，未来能买的高收益产品将越来越少。 𐟔《通报》中提到的三点重要问题，涉及这些问题的增额终身寿险都可能会停售：产品增额比例高于定价利率；利润测试的“投资收益率假设”超过近5年平均投资收益率水平；产品定价的“附加费用率假设”低于实际销售费用。 𐟒᧛市场上多数收益率接近3.5%的高收益产品，都或多或少地存在以上问题，面临停售风险。这也意味着，未来我们可能很难再买到这样的产品。 𐟤”不过，大家也不必“恐慌”或“争抢”，现在该不该买增额终身寿险，还是要结合个人的实际情况来考虑。接下来，我们来聊聊买增额终身寿险之前需要了解的两点：增额终身寿险的灵活性相对较差，不如银行定存、国债等理财产品。因此，在投资前，不妨问自己：这笔钱未来10年甚至是20年都用不上吗？增额终身寿险在家庭财富规划中属于进阶的理财需求。在考虑这类产品前，要先做好大病和意外等基础保障。 𐟒𜥦‚果你有一笔长期不用的闲钱，在做好健康和意外保障的前提下，可以考虑入手增额终身寿险。 𐟒𐥢ž额终身寿险的用途：想为孩子储备一笔教育金，或为自己准备一笔养老金；有长期储蓄需求，但不想承担资金损失；有资产隔离、财富传承需求。 ❤️监管部门一次比一次严格的调整，其实是为了保障保险行业更良性长远的发展，最终受益的是普通消费者。增额终身寿险的调整可能不会止步于此，但不管产品如何变化，我们都应该先认真审视自己的财务状况和需求，再来决定是否要入手。

警惕！买百万医疗险别被这些套路坑了最近，很多人都被“一元保600万”的保险宣传吸引住了，觉得买个保险只需要花1块钱，简直是捡到宝了。但别急，这里面其实有不少坑，今天咱们就来聊聊这些套路，帮你避开那些坑。首月低价，后面高价 𐟒𘊊有些保险销售为了吸引眼球，会拿“首月1元”来做宣传。听起来是不是很诱人？但实际情况呢？有些产品在首月只收1元，但从第二个月开始，每个月的扣费高达285.99元，一年下来总保费高达3145元。这种营销手法，简直就是在玩文字游戏，让消费者误以为整个保期内都只需支付极低的费用。保障金额与实际赔付差距大 𐟏劊宣传中提到的保额高达600万，但实际赔付时却有不少限制。比如，很多产品都设置了1万元的免赔额，这意味着只有住院自费超过1万元的医疗费用才可以报销。而且，百万医疗险只是报销住院期间的合理医疗费用，按比例报销，还需要减去免赔额。很多人误以为百万医疗险能一次性拿到保额，结果发现根本不是那么回事。消费者投诉和监管处罚 𐟓⊊很多消费者在不知情的情况下被自动扣费，甚至在误操作后“被投保”。这些问题引发了大量投诉，监管部门也对此进行了处罚。比如，原银保监会多次通报相关保险公司和经纪公司，指出其虚假宣传和欺骗消费者的行为。退保困难 𐟚늊很多消费者在发现问题后尝试退保，但过程复杂且难以全额退款。部分保险公司只退还当月保费，而不退还已扣款项。这种情况进一步加剧了消费者的不满和困惑。总结 𐟓 “一元保600万”的保险宣传存在明显的误导性，实际保费和保障内容与宣传不符。消费者在购买此类保险产品时需保持高度警惕，仔细阅读条款，了解实际费用和保障范围。千万别被那些看似诱人的宣传给忽悠了，毕竟，买保险这事儿，还是得慎重。希望这篇文章能帮你避开那些坑，买到真正适合自己的保险产品！𐟒ꀀ

信泰人寿崛起，风险几何？杭州，这座以互联网经济闻名的城市，不仅孕育了众多网红，还诞生了全国第一网红大楼——丽晶国际。这座大楼不仅因其曼妙的S曲线和超大体量而闻名，更因为聚集了大量从事直播、电商、短视频等新经济行业的年轻人，孕育出大批网红达人。在这股风潮中，信泰人寿，作为首家总部设在杭州的保险公司，也走上了网红之路。自2017年起，信泰人寿凭借“超级玛丽”、“达尔文”等网红重疾险和储蓄险迅速蹿红，年保费收入从不到30亿元膨胀至超过500亿元，成为第10大寿险公司。然而，随着收入的迅速增长，信泰人寿也面临着巨大的风险。保险业中，哪些产品能够迅速蹿红？答案是那些价格低廉、保障责任全面、收益率高的保险产品。这些特点是不是很熟悉？似乎与曾经的P2P宣传有些相似。事实上，抛开偿付能力谈保费，就如同抛开还本能力谈利息，都是不负责任的行为。人寿保险的设计定价，是建立在社会平均寿命、自身投资能力等客观基础之上的，而不是拍脑袋决定的。亏本倾销一时爽，临到偿付悔断肠。 2019-2022年，原银保监会在通报中多次点名信泰人寿存在的问题，包括利润测试投资收益率过高、产品现金价值计算不合理、存在长险短做风险等。这些问题导致的结果就是大幅亏损。截至2022年末，信泰人寿股东投入资本刚好100亿元，经营15年，不赚反亏87亿元，如今只剩下13亿元。为何信泰人寿会如此大公无私，长年做损己利人的事呢？这还得从其连续遇人不淑说起。2007年，信泰人寿成立，首任总裁为拥有20余年保险从业经验，在浙江金融界颇具“盛名”的郑秋根。然而7年后，郑秋根涉嫌违规挪用保险资金被批捕。此后，信泰人寿的多数股权被质押给包商银行，实际上被明天系控制。直到2019年包商银行被接管，信泰人寿才脱离虎爪。然而，刚出虎穴又入狼窝。新上任的董事长邹平笙，在随后两年里套取信泰人寿超过160亿保险资金。2022年，邹平笙被检察机关提起公诉。连续被内部人坑的信泰人寿，终于在去年下半年迎来一线曙光。包括钱江世纪城之内的4家浙江国企出资94亿元，拿下信泰人寿控股权。这次，信泰人寿终于可以好好做个网红了。

增额终身寿险停售潮来袭，要不要赶紧入手？最近银保监会的通报一出，增额终身寿险又火了，不少产品都要在12月5日前调整，甚至下架。今天咱们来聊聊这个话题。 𐟧ᠥ➩❧𛈨𚫥￩™馘碌€么？简单来说，增额寿本质上是一种寿险，但它更侧重于理财，而不是传统意义上的保障。它有现金价值，有点像理财险。 𐟧ᠥ➩❥￧š„特点 ✅ 安全性：受保险法和监管多重保护，现金价值写进合同。 ✅ 灵活性：可以通过减保或保单贷款来规划现金流。 ✅ 确定性：利率锁定终身，复利增值。 𐟧ᠳ.5%是什么？有效保额每年按3.5%复利递增，这是身故时赔付的金额。不过，实际收益体现在现金价值上，需要通过具体测算IRR，通常不会超过3.5%。 𐟧ᠥ…𓤺Ž加减保 ✅ 加保：不是每款增额寿都能加保，要看清楚条款。 ✅ 减保：也就是领取现金价值，每款增额寿都能减保，但一般有条件限制。注意，不要减保太早，否则可能还没获得足够的收益。 𐟧ᠥ➩❥￩€‚合谁买？增额寿有一个封闭期，回笼时间慢，它的优势在中长期才能体现，时间越长，收益越高。增额寿更适合以下几类朋友： ✅ 有养老储备、子女教育和强制储蓄等长期规划。 ✅ 手上有一笔闲钱短期内不用。 ✅ 高净值人群，想稳健增值。 ✅ 已经做好了大病和意外等基础保障。如果你考虑清楚了这些问题，增额寿是目前能买到“三性合一”的产品之一。至于选哪款产品，还是根据个人需求来，不要盲目跟风。最后，祝大家都能选到满意的增额寿！

湖南，一贪官落马并被判处有期徒刑15年后，其妻子以借款为由，将丈夫的亲戚告上法庭索要5千多万元本息。但亲戚认为这是投资款并非借款。一审法院认定是借贷关系，但二审有不同意见。（来源：红星新闻）张文雄，1962年出生，湖南岳阳人。曾任湖南省委副秘书长、怀化市委书记、衡阳市委书记。 2016年11月8日，时任湖南省委常委、宣传部部长的张文雄被通报接受纪监部门的调查。之后，案件被移送并指定广西桂林中院审理。 2018年8月16日，广西桂林中院认定张文雄直接或者通过其妻子非法收受他人给予的财物共计2335万余元、还有5158万余元的财产不能说明来源，故以受贿、巨额财产来源不明罪，数罪并罚，决定执行有期徒刑15年，并处罚金200万元。对于非法所得和不能说明来源的巨额财产共计7千多万元，司法机关应当依法全部予以追缴。张文雄的妻子叫涂爱芳，程勇是涂爱芳的亲戚。马高龙是张文雄的亲戚。程勇与马高龙是朋友。 2016年初，程勇和马高龙以投资采砂为名，一起找到涂爱芳，并声称整个项目要1.5亿元才能启动。涂爱芳当时给了马高龙6800万元。涂爱芳自称双方口头约定1500万元是占股10%的投资款。剩下5300万元是借款、约定月利息是1分5。张文雄没出事前，马高龙还给了涂爱芳2200万元。张文雄落马后，项目黄了、马高龙就不再给钱了。紧接着，涂爱芳就将马高龙告上法庭。涂爱芳告上法庭时，没提1500万元入股的事。只要求马高龙偿还3100万本金（5300万-2200万）以及按照月利息1分5计算的利息2千多万元。但高文龙提出两点质疑：第一，涂爱芳夫妻俩不可能赚那么多钱，其给付的钱款来路不明，依法涂爱芳无权催讨。 2018年4月16日，中国银行保监会等四部门联合发布《关于规范民间借贷行为维护经济金融秩序有关事项的通知》第4条明确指出，民间借贷活动必须严格遵守国家法律法规的有关规定，遵循自愿互助、诚实信用的原则。民间借贷中，出借人的资金必须是其合法收入的自有资金，第二，6800万元全是投资款，涂爱芳也没有证据证明双方存在借贷关系，故其无偿还的义务。民事诉讼法第67条第1款规定，当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。涂爱芳辩称，张文雄的非法收入是多少，已经有生效的刑事判决书予以认定，轮不到马高龙在这指手画脚，而且，马高龙欠债还钱，天经地义。一审法院支持涂爱芳的诉求，并判定马高龙偿还涂爱芳本息共计5600多万元。一审宣判后，马高龙不服并提出上诉。马高龙上诉时称，当时转给涂爱芳的2200万元只是分红，并非是还款，现在项目黄了，大家要共担风险。民事诉讼法司法解释第90条规定，当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。据此，二审法院认为，涂爱芳不能提供证据反驳马高龙的主张，应当承担不能举证的不利后果。最终，二审法院改判双方不存在借贷关系。也就是说，二审法院认为，现有证据只能证明涂爱芳当时转给马高龙的6800万元是投资款，事后马高龙转回给涂爱芳的2200万元是属于分红。目前，虽然涂爱芳己向最高法申请再审并获得立案审查。但最高法院尚未决定再审还是驳回涂爱芳的再审申请。您对这起案件有何见解？期待您在评论区留下宝贵意见，也许您的每一条留言都可能引发更多的思考和交流。订阅关注我，每天为您带来法律案例，一起探索法律知识，携手进步。（注：文中所涉及人物均为虚构，案件情节有所改编，仅供法律普及之用）

中纪委官网通报，中国银行保险监督管理委员会李世谦接受审查调查

【原中国银行保险监督管理委员会城市银行监管部一级巡视员李世谦被开除党籍】中央纪委国家监委网站11月29日通报，据中央纪委国家监委驻国家金融监督管理总局纪检监察组、北京市纪委监委消息：日前，中央纪委国家监委驻国家金融监督管理总局纪检监察组、北京市通州区监委对原中国银行保险监督管理委员会城市银行监管部一级巡视员李世谦严重违纪违法问题进行了纪律审查和监察调查。经国家金融监督管理总局党委会议研究决定，给予李世谦开除党籍处分，收缴其违纪所得。经北京市通州区监委研究决定，将李世谦涉嫌犯罪问题移送检察机关依法审查起诉，所涉财物随案移送。

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